Regenerative medicine再生医療（PRP・APS療法）について

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再生医療（PRP・APS療法）について

再生医療とは

「再生する力」を使って失った機能を取り戻す医療

再生医療とは、けがや病気で失った機能を、ご自身のからだの「再生する力」を利用して、修復を目指す医療のことです。

自分の血液、脂肪等の自分由来の組織を使用し修復能力を増大させて治療する方法で、安全性が高い治療です。

 

 

PRP療法（多血小板血漿）とは

組織修復を促す

慢性的な筋・腱付着部の炎症に対する新しい治療選択肢です。スポーツなど繰り返しの負荷により、からだのあちこちを痛めることがあります。プレーの継続により、損傷した組織の自己修復が追いつかない場合、ダメージが回復せず蓄積し、痛みが発生し、機能不全に陥ります。このような慢性的な痛みの部位に、自身の血液より作成したPRPを注入し組織修復を促します。身体への負担が少なく、早期復帰が可能であり、ドーピングの対象外（WADA*）として扱われていますので、アスリートも安心して受けることができます。

 

 

PRP療法の適応

  • ・テニス肘、ゴルフ肘（肘外側・内側上顆炎）
    ・ジャンパーズニー（膝蓋腱炎）
    ・アキレス腱炎、足底腱膜炎
    ・肉離れ、筋断裂、靭帯損傷など 腱や靭帯の慢性化した痛みの治療やケガ、外傷の治療期間短縮が可能。

APS療法※1（自己タンパク質溶液）とは

ひざ関節に特化した次世代のPRP療法

APSは、患者さん自身の血液から作成したPRP（多血小板血漿）から、抗炎症性サイトカインとよばれる炎症を抑える良いタンパク質と関節の健康に関わる成分（成長因子）を高濃度に取り出したものです。APSはPRPから精製されるため、次世代のPRPとも呼ばれています。現状、対象疾患は変形性ひざ関節症であるため、膝関節内に注入することにより、関節内に炎症を引き起こすタンパク質の活動を阻害することで、炎症を抑え、痛みを軽減するというメカニズムが注目されています。
※1 特許技術ジンマー社のみ

 

 

ひざ関節の痛みと炎症

  • ひざ関節症の関節内では、軟骨の破壊成分を作り出す炎症性サイトカイン（TNFα、IL-1）という悪いタンパク質の働きが活性化し、軟骨の破壊成分（MMP）の生産を促進します。悪いタンパク質は、炎症を悪化させ関節の痛みが増加するので、放置してしまうと、軟骨の破壊が進み、最終的にはひざ関節機能が失われ、軟骨全体の変性が進んでしまいます。

これまでの変形性ひざ関節症の治療

  • 従来の治療法は、軽度であれば痛み止めやヒアルロン酸注射など保存治療を行い、症状が進行して骨の変形が起こってしまった場合は、人工関節の手術を中心に手術療法を行ってきました。保存治療などで痛みが改善しない方、様々な事情で手術療法は避けたいと考える方、保存療法と手術療法の間を取り持つ、中間的位置付けとして患者さんに有効な治療法となります。

PRP・APSの成分について

  • ※これは参考資料です。キットの適応症を示すものではありません。

治療の流れ

初回診療

まずは、整形外科の外来受診をしていただき、診察以外に必要に応じてレントゲン・MRI検査などを行います。治療適応の場合、PRP・APS治療について説明を行い、同意が得られれば、治療日を決定します。効果、安全性など疑問をお持ちの方は、ご遠慮なくお聞きください。

 

 

 

治療当日

  • 1. 採血（処置室）看護師が血液を採血します。

    ・関節外の、筋、腱、靱帯への投与…PRP治療（採血26ml～56ml）
    ・関節内への投与…APS治療（採血55ml～56ml）

  • 2. 分離・抽出（検査室）

    採取した血液からキットを用いて、遠心分離機にかけAPS/PRPを抽出します。
    およそ60分程度で加工が完了します。

  • 3. 注入

    主治医が治療部位に、抽出したPRP/APSを注射します。
    ※治療の当日の①～③の工程にかかる所要時間は、およそ2時間程度ですので、入院の必要はなく日帰りで帰宅することができます。

治療後の定期診察

治療後の経過観察のため、1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後、1年後に整形外科担当医の外来診察を受けていただきます。

私たちは、(株)ジンマー バイオメットGPS・ⅢSTD JPキットとAPSキットを使用しています。

 

 

費用

PRP療法 1ヵ所　100,000円 （税込）
APS療法 片膝　 300,000円 （税込）

 

 

 

再生医療（APS・PRP療法）に関するよくある質問

1　治療内容・仕組みについて
再生医療（APS・PRP療法）とはどのような治療ですか？
患者さんご自身の血液を採取し、そこから組織の修復を促す成分（成長因子など）を抽出・濃縮して患部に注入する治療法です。ご自身の血液を使用するため、異物反応のリスクが極めて低いのが特徴です。APSはPRPをさらに高濃度に加工したもので、より強い炎症抑制や修復効果が期待されます。
具体的にどのようなことをするのですか？
主に以下の流れで行われます。
1. 採血を行います。
2. 専用のキットを使用し、血液から有効成分（PRPまたはAPS）を作製します。
3. エコー（超音波）等で患部を確認しながら、正確に注射します。
この治療で治りますか？
関節の変形そのものを治すものではありませんが、痛みの原因となっている炎症を抑え、組織の修復を助けることで、痛みの軽減や機能改善が期待できます。変形に伴う痛みが強く日常生活に制限がある場合など、状況によっては人工関節などの手術を検討した方が良い場合もありますので、まずは診察にて適応を判断させていただきます。
2　費用・保険について
保険はききますか？
申し訳ありませんが、現在のところAPS療法やPRP療法は公的医療保険の適用外となるため、全額自己負担の「自由診療」となります。詳細な金額については、しまだ病院ホームページまたはスタッフへお尋ねください。
3　治療の効果と安全性について
どのくらい効果がありますか？一生効果がありますか？
効果の現れ方や持続期間には個人差があります。一般的には数週間から数ヶ月かけて徐々に効果を実感される方が多いですが、一生続くものではなく、経過とともに再発する可能性もあります。
再生医療が受けられない人はいますか？
血液疾患がある方、治療部位に重度の感染がある方、また全身状態によっては施行できない場合があります。持病やお薬を服用中の方は、診察時に必ずお伝えください。
4　治療後の過ごし方・副作用について
治療は痛いですか？副作用はありますか？
注射ですので多少の痛みは伴います。また、治療後数日間は一時的に炎症が強まり、腫れや痛みが出ることがありますが、これは修復反応によるものです。その他、稀に皮下出血や感染症のリスクがあります。
治療後すぐに帰れますか？車を運転してもいいですか？
基本的には日帰りで可能ですが、注射後すぐは患部に安静が必要な場合があります。当日は長時間の運転や激しい運動は控え、安静にしていただくことを推奨しています。

通院やリハビリは必要ですか？
治療後の経過観察のため、医師の指示に従い定期的な通院をお願いしています。また、治療効果を高め、関節の機能を長持ちさせるためにはリハビリテーションが非常に重要です。併行して取り組んでいただくことを強く推奨しております。
5　治療内容の詳細について
再生医療（APS・PRP療法）の治療内容を詳しく教えてください。
当院で実施している再生医療は、患者さんご自身の血液に含まれる「組織の修復を助ける成分」を活用した、身体への負担が少ない治療法です。具体的な流れは以下の通りです。

1. 初診・診察と適応判断
まずは診察を行い、現在の症状（痛みの箇所、程度、日常生活での困りごと）をお伺いします。その上で、再生医療が症状改善に適しているか、またどのような効果が期待できるかを医師が診断いたします。この際に、他の治療法（保存療法やリハビリなど）との比較についてもご説明します。

2. 血液の採取と処理
治療に適応があると判断された場合、患者さんの腕から少量の血液を採取します。その後、院内の専用施設にて、血液から修復因子（PRPまたはAPS）を抽出・濃縮する処理を行います。
3. 患部への注入
抽出した成分を、エコー（超音波）を用いて患部（関節内など）へ正確に注入します。この際、狙った部位に確実に届けるため、エコーで患部を確認しながら慎重に行います。

4. 治療後の経過観察
注入後は、組織の修復過程を観察するため、定期的な診察を行います。また、治療効果を最大限に引き出すため、必要に応じてリハビリテーションを組み合わせてご提案しています。
6　治療にかかる時間について
治療（採血から投与まで）にはどのくらいの時間がかかりますか？
診察・準備を含めた当日の所要時間は、およそ2時間を目安としてください。
7　年齢制限について
何歳の人でも受けることができますか？
年齢だけで治療の可否を決定することはありません。実際、当院では高齢の患者さんも多く治療を受けていらっしゃいます。

ただし、安全に治療を行うために以下の点を確認させていただいております：
• 全身状態の評価: ご年齢よりも、現在お体にどのような持病があるか、また日常的に服用されているお薬の内容が重要となります。
• 適応判断: 患者様の関節の状態（変形の進行度など）を診察させていただき、再生医療による改善が期待できるかどうかを総合的に判断いたします

お問い合わせ

〒583-0875　羽曳野市樫山100-1　072-953-1001（代表）
担当：地域連携課