
肩肘関節センターでは、投球障がいをはじめとする上肢のスポーツ障がいから、肩肘関節の変形性関節症、軟部組織損傷、神経障がいまで肩肘の運動器疾患に対し、専門的かつ包括的な診療を提供しています。スポーツ復帰から日常生活の質の向上まで、患者さん一人ひとりに寄り添った、「やりたいことを実現する」ためのケアを心がけています。
当センターは、肩関節および肘関節に特化した診療を行う専門施設です。運動器ケアしまだ病院の強みである運動器リハビリテーションを活かし、手術療法、保存療法を問わず、機能回復や競技復帰に向けて、障がいの原因を明確化し、個別化された治療方針を立案します。
特に野球などの投球動作に関連する障がいに対して、子どもからトップアスリートまで対応可能な整形外科医、理学療法士、アスレティックトレーナーが連携し、評価から治療、再発予防までを一貫してサポートします。施設内に、投球や運動が可能なパフォーマンススペースを設けており、より実戦に近い活動まで対応が可能です。トップアスリートのオフシーズンのトレーニングにも同スペースとスタッフを提供しています。
また、地域のスポーツチームや学校との連携も進めており、予防教育やメディカルチェックを通じて、障がいの早期発見と予防にも力を入れています。
肩関節は上腕骨が球形に近い構造に対して、関節窩が平らに近い構造をしており、可動域が広く、安定性を筋肉や腱、関節包に依存する構造です。これに対して肘関節は屈伸を中心とする運動方向が定まった構造で単純な構造である一方で、緻密さを要する手や指に繋がる部位であり神経や筋、腱が複雑に配置されています。

肩関節脱臼(肩関節唇損傷)
外傷やスポーツ動作により肩関節が脱臼し、関節唇が損傷されることで再脱臼のリスクが高まります。若年層のスポーツ選手に多く、手術が必要な場合もあります。

肩腱板断裂
加齢や外傷により肩の腱板(棘上筋・棘下筋など)が部分的または完全に断裂する疾患です。初期治療では保存療法が中心となり、疼痛緩和のための薬物療法や、理学療法による可動域改善・筋力強化を行います。特に高齢者では、機能維持を目的とした保存的アプローチが有効です。 一方、若年者や症状が強く日常生活に支障をきたす場合には、関節鏡視下腱板修復術が選択されます。術後は腱板の再生を促すため、一定期間の固定と段階的なリハビリテーションが必要です。 当センターでは、術前に超音波やMRIによる詳細な評価を行い、断裂の範囲や筋萎縮の程度を把握したうえで治療方針を決定します。また、術後のリハビリでは、肩甲骨周囲筋の再教育や姿勢改善を含めた包括的なプログラムを提供し、再断裂予防と機能回復を支援します。

肘内側側副靱帯損傷(UCL損傷)
保存療法では、状況に応じた投球強度の制限と理学療法による筋力強化・可動域改善を行います。併存する靱帯周囲の神経の痛みにはエコー下での生理食塩水注射(ハイドロリリース)や靱帯そのものに対する保存療法ではPRP(多血小板血漿療法)も有効です。 手術療法としては、靱帯再建術(Tommy John手術)が一般的で、腱移植により靱帯の機能を再建します。術後は段階的なリハビリテーションを行い、約12〜18か月で競技復帰を目指します。 靭帯の状況に応じて靱帯を修復する場合や、人工靱帯を併用したハイブリッド手術にも対応しています。当センターでは、術前の動作評価により障がいの背景を評価し、術後の再発予防に向けたフォーム改善指導も実施しています。

上腕骨外側上顆炎(肘外側靭帯損傷)
肘の外側に繰り返し負荷がかかることで靱帯や腱付着部に微細損傷が生じ、疼痛や握力低下を招きます。ラケットスポーツや手先を使う作業が原因となることもあります。

肩腱板断裂
加齢や外傷により肩の腱板(棘上筋・棘下筋など)が部分的または完全に断裂する疾患です。初期治療では保存療法が中心となり、疼痛緩和のための薬物療法や、理学療法による可動域改善・筋力強化を行います。特に高齢者では、機能維持を目的とした保存的アプローチが有効です。 一方、若年者や症状が強く日常生活に支障をきたす場合には、関節鏡視下腱板修復術が選択されます。術後は腱板の再生を促すため、一定期間の固定と段階的なリハビリテーションが必要です。 当センターでは、術前に超音波やMRIによる詳細な評価を行い、断裂の範囲や筋萎縮の程度を把握したうえで治療方針を決定します。また、術後のリハビリでは、肩甲骨周囲筋の再教育や姿勢改善を含めた包括的なプログラムを提供し、再断裂予防と機能回復を支援します。

肘内側側副靱帯損傷(UCL損傷)
保存療法では、状況に応じた投球強度の制限と理学療法による筋力強化・可動域改善を行います。併存する靱帯周囲の神経の痛みにはエコー下での生理食塩水注射(ハイドロリリース)や靱帯そのものに対する保存療法ではPRP(多血小板血漿療法)も有効です。 手術療法としては、靱帯再建術(Tommy John手術)が一般的で、腱移植により靱帯の機能を再建します。術後は段階的なリハビリテーションを行い、約12〜18か月で競技復帰を目指します。 靭帯の状況に応じて靱帯を修復する場合や、人工靱帯を併用したハイブリッド手術にも対応しています。当センターでは、術前の動作評価により障がいの背景を評価し、術後の再発予防に向けたフォーム改善指導も実施しています。
運動器リハビリテーションの充実(日常生活からスポーツ活動まで)
ハイドロリリース、PRP(多血小板血漿療法)、体外衝撃波の多岐にわたる保存療法の選択肢
様々な状況に応じた手術療法の提供
投球障がい、スポーツ障がいに特化した専門診療体制
外来診察で問診・徒手検査・画像診断を行います
必要に応じて超音波・MRIを実施
保存療法または手術療法の方針決定。基本的に肩甲帯機能が低下している場合はリハビリテーションによる保存療法をお勧めしています
手術が必要な場合、もしくは保存療法でも症状の改善が得られない場合は術前検査(血液・心電図・画像)
麻酔科診察・手術説明
入院(手術前日)
手術(関節鏡視下または人工関節)
術後翌日よりリハビリ開始
退院(術後1週間から10日程度)
外来通院でのリハビリ継続(週1回程度、3か月)
術後一か月程度の装具着用
3か月以降、競技復帰、重労働への復帰支援
外来診察で問診・徒手検査・画像診断を行います
必要に応じて超音波・MRIを実施
保存療法または手術療法の方針決定。基本的に肩甲帯機能が低下している場合はリハビリテーションによる保存療法をお勧めしています。
手術が必要な場合は、もしくは保存療法でも症状の改善が得られない場合。術前検査(血液・心電図・画像)
麻酔科診察・手術説明
入院(手術前日)
手術(関節鏡視下または靱帯再建術)
術後翌日よりリハビリ開始
退院(術翌日)
外来通院でのリハビリ継続(週1回程度、3か月)
3か月以降、競技復帰、重労働への復帰支援