医療法人 永広会 島田病院

島田病院

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072-953-1001

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文書作成料金一覧表

文書作成料金一覧表 (平成26年4月1日現在)

平成26年4月1日より、当院で発行する文書料を一部改定いたしました。

【病院書式】

文書名・書類 金額(円)
診断書 3,000円 + 消費税
証明書(診断書形式/治療内容を含む) 3,000円 + 消費税
証明書(簡単なもの) 2,000円 + 消費税

【保険会社等、外部様式】

文書名・書類 金額(円)
診断書 3,000円 + 消費税
証明書(検査結果等を要するもの) 5,000円 + 消費税
死亡診断書 5,000円 + 消費税
診断書(測定を要するもの) 13,000円 + 消費税
身体障害者診断書・意見書 13,000円 + 消費税
国民年金・厚生年金保険診断書 13,000円 + 消費税
証明書(簡単なもの) 2,000円 + 消費税
証明書(診断書形式/治療内容を含む) 3,000円 + 消費税
特定損害治療証明書 3,000円 + 消費税
運動器損傷証明書 3,000円 + 消費税
証明書(検査結果等を要するもの) 5,000円 + 消費税
回答書/症状照会書 10,000円 + 消費税
自賠診断書 7,000円 + 消費税
交通事故後遺障害診断書 13,000円 + 消費税
自賠明細書 5,000円 + 消費税
面談料 10,000円 + 消費税

※ 書類作成期間を、お申込みから2週間程度いただいております。
※ 上記金額は参考例となっております。記載内容により、金額が異なることがあります。
※ 英文については各々の価格に2,000円 + 消費税 割増し料金を徴収いたします。
※ 面談料は20分以内10,000円 + 消費税、以降10分単位で5,000円 + 消費税 追加料金を徴収いたします。

お問い合わせ窓口:総合受付 (代)072-953-1001

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