耐性菌防止の戦略 Ⅱ
今回は、2つめのカテゴリーとして「感染を診断し治療する」についてご紹介いたします。
感染を診断し治療する
★感染症の原因になっている菌の種類を絞り込む(1)適切な抗菌治療を行うためには、抗菌剤の使用期間、投与方法、タイミング、種類が成功の鍵を握る。
- ①培養検査(原因となる菌を調べる検査)
- ②感染の部位と治療経験上予測される菌の種類を絞り込む。
- ③原因になっている菌と抗菌剤感受性検査(菌に効果がある抗生剤を調べる検査)により決定的な治療方法を絞り込む。
★専門家の意見を聞く
(1)感染症医を重篤な感染症治療に活用する。(※1)
- ①重篤な感染症患者について、感染症医へ相談し意見を聞く。
(※1)感染症医は、日本では少ないためICD(感染管理医師)や内科医師に委ねられる。
このように、2つめには、感染症の原因になっている菌を絞り込む事が強調されています。すでに、抗菌剤は「魔法の薬」ではないことがわかります。
数年前ですが、私が小児科で勤務しているときに「少し熱があるので、念のために抗生物質をください」と言うお母さんをよく見かけました。 皆様は、どうお考えでしょうか?